Hardware für digitale Medizin: kaum genutzt, bald entsorgt?

Eigentlich soll die Telematikinfrastruktur (TI) im deutschen Gesundheits­wesen gerade durchstarten – nachdem sie bisher kaum mehr konnte, als Versicherten-Stammdaten abzugleichen. Die ersten elektronischen Patientenakten werden derzeit in einem erweiterten Feldtest befüllt [1] und das elektronische Rezept steht kurz vor seinem Start [2]. Doch wie sieht die übergreifende Digitalstra­tegie im Gesundheitswesen aus? Ende ­Januar veröffentlichte die Projektgesellschaft Gematik, die den Aufbau der TI im Auftrag des von Jens Spahn geleiteten Gesundheitsministeriums koordinieren soll, ein White­paper zur „TI 2.0“. In dieser grundlegend neu konzipierten TI des ­Gesundheitswesens sollen demnach ab 2025 viele Dinge wegfallen, mit denen sich Versicherte, Ärzte und Apotheker heute befassen müssen – unter anderem die Hardware, ohne die sie gar nicht auf die TI kämen.

Hinweg mit der Hardware!

Trotz des sperrigen Untertitels „White­paper Telematikinfrastruktur 2.0 für ein föderalistisch vernetztes Gesundheits­system“ machte die Veröffentlichung des Papiers am 21. Januar Schlagzeilen. Die Gematik schlägt nämlich nichts Geringeres vor als die Abschaffung jener Identitätsanker, die heute im deutschen Gesundheitswesen zum Einsatz kommen: Softwarebasierte Identitätsprozesse sollen die elektronische Gesundheitskarte der Versicherten, den Heilberufeausweis der Ärzte, die in den Kartenlesegeräten eingesetzte „SMC-B“-Institutionenkarte und nicht zuletzt die Konnektoren ersetzen – also die VPN-Hardware, die Praxen, Krankenhäuser und Apotheken mit der Telematikinfrastruktur verbindet.